Der gepulste XeCl - Excimer - Laser emittiert in hoher Frequenz monochromatisches Licht der Wellenlänge 308 nm, also sehr nahe dem UV - Spektrum der in der Dermatotherapie etablierten UVB - 311 - nm - Bestrahlungsgeräte. Jedoch handelt es sich bei der Excimer - Lasertherapie um eine gezielte Bestrahlungs-therapie, d. h. die entsprechenden UVB - Dosen können punktuell und ausschließlich im Bereich der erkrankten Herde appliziert werden, die übrige gesunde Haut bleibt ausgespart. Damit ist es möglich, die Therapie mit höheren, aber zielgenau applizierten Lichtdosen zu beginnen, zudem ist eine schnellere, punktuelle Dosissteigerung möglich mit der Folge, dass die erreichte, effektive Lichtgesamtdosis in der Schuppenflechtenplaque ca. 40 % höher ist als bei einer herkömmlichen Schmalband - UVB - Ganzkörperbestrahlung bei dennoch deutlich geringer Gesamtkörperstrahlenbelastung.

Im Vergleich zu den herkömmlichen Bestrahlungtherapieregimen ist ein deutlich schnelleres Ansprechen der Hautveränderungen mit der Notwendigkeit von weniger Bestrahlungszyklen (bei der Schuppenflechte reichen in der Regel
10 bis 15 Sitzungen aus, um eine weitgehende Abheilung der behandelten Flächen zu erzielen, bei der Weißfleckenkrankheit in der Regel 30 bis 50 Zyklen) erforderlich, ebenso wie eine Einsparung von begleitenden Medikamenten (äußerlich, innerlich). Zudem lassen sich auch Hautareale wie Kopfhaut, Achselhöhle, Leisten und Analregion, bei denen bei einer UVB - Ganzkörperbestrahlung keine oder nur sehr geringe Wirkstärken erreicht werden, sehr gut mittels Excimer - Lasertechnik therapieren.

Einschränkend bleibt allerdings zu erwähnen, dass die Schuppenflechte als genetisch determinierte, also anlagebedingte Erkrankung auch mittels dieser neuen Therapieoption nicht heilbar ist, jedoch auch hartnäckige Plaques gute Abheilungstendenz zeigen und die behandelten Patienten erfahrungsgemäß
ca. 6 bis 12 Monate ein stabiles, schuppenflechtenfreies Hautbild aufweisen. Bei im Verlauf nach Abheilung erneut auftretenden, initial meist eher kleinfleckigen Herden bietet sich eine frühzeitige, erneute Excimer - Lasertherapie an, da, rechtzeitig behandelt, in der Regel meist schon wenige Bestrahlungszyklen zur Abheilung der frischen Herde ausreichen.

Bezüglich der unter der Bestrahlungstherapie auftretenden Nebenwirkungen wird in den behandelten Arealen nicht selten eine Entzündung, ähnlich einem Sonnenbrand, provoziert. Darüber hinaus führt die Excimer - Lasertherapie wie jede UV - Lichtbestrahlung im Bereich der behandelten Areale zu vorübergehender Pigmentvermehrung (Braunfärbung), welche sich nach Therapiebeendigung von selbst zurückbildet.

Die Excimer - Laserbehandlung ist bisher keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Sie kann daher nicht über Chipkarte abgerechnet werden
und wird nach der amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) als so genannte IGeL - Leistung (individuelle Gesundheitsleistung) in Rechnung gestellt. Private Kassen übernehmen die Kosten i.d.R. vollständig.

• Schuppenflechte (Psoriasis)
• Weißfleckenkrankheit (Vitiligo)
• Hautaufhellungen (Hypopigmentierungen) in Narbenarealen/nach Aknenarben - Laserbehandlung (Laser skin resurfacing)

• kreisrunder Haarausfall (Alopezia areata)
• Akne
• Lichen ruber
• Hautaufhellungen in Dehnungsstreifen (Striae cutis distensae)
• umschriebene Ekzeme wie Lichen Vidal, atopische Prurigo, Hand-/Fußekzeme
• periorale Dermatitis

In unserer Praxis verwenden wir den XTRACT Plus AL 7000 der Firma Photomedex.